Bezmocz mechaniczny to zablokowanie przepływu moczu z miedniczek do pęcherza przez przeszkodę mechaniczną.
Przyczyny:
- obustronna kamica nerkowa
- kamica jednej nerki
- naciek nowotworowy który powoduje zablokowanie ujść moczowodowych
- zatkanie światła moczowodów przez tkanki martwicze w gruźlicy
Bezmocz mechaniczny polega na stałym wytwarzaniu moczu przez nerki. Skutkiem tego jest nadmierne poszerzenie miedniczek i kielichów powyżej przeszkody która utrudnia przepływ.
W konsekwencji kielichy ulegają rozerwaniu i pojawia się taj zwany zaciek moczowy, który może uledz zakażeniu. Wskutek wchłaniania moczu rozwija się zatrucie.
Charakterystycznym symptomem jest ból w okolicy lędźwiowej oraz całkowity brak moczu w pęcherzu. Taki stan jest bardzo niebezpieczny dla chorego, dlatego niezbędne jest szybkie cewnikowanie obu moczowodów.
Podstawą diagnozy jest badanie ultrasonograficzne. W przypadku nie stwierdzenia zastoju w drogach moczowych, należy wykluczyć bezmocz mechaniczny. Jeśli próba cewnikowania spełni swoje zadanie wskaże przeszkode to powinna zostać ona usunięta. Dzięki temu mocz będzie wypływał strumieniem z cewników. Pozostawione przez kilka dni cewniki mają na celu odtrucie chorego i wyrównanie poziomu elektrolitów we krwi.
Pacjenci, u których cewnikowanie nie powiodło się, poddani muszą zostać zabiegowi chirurgicznemu w celu usunięcia przyczyny bezmoczu mechanicznego. Podczas takiej operacji odprowadza się mocz z miedniczki przetoką wytworzoną przez nakłucie przezskórne lub operacyjne.
Powrót do listy